外資獨資醫院在華設立的許可試點
2014-09-30 13:55:34   

       2014年7月,中國國家衛生與計劃生育委員會(下稱“衛生與計生委”)、商務部聯合下發了《關于開展設立外資獨資醫院試點工作的通知》(下稱《通知》),允許境外投資者通過新設或并購的方式,在中國一些地區設立外資獨資醫院。此通知打破了長期以來中國政府對外國企業在華設立醫院的限制政策,具有很大的意義。現將其具體內容介紹如下。
  1. 許可的地區
       共在7個省(市)地區試點,許可設立外資獨資醫院。包括:北京市、天津市、上海市、江蘇省、福建省、廣東省、海南省。但是,就中醫類醫院,在上述7個省(市)內只允許香港、澳門和臺灣的投資者進行設置。
如上述7省(市)試點成功,外資獨資醫院的設立估計很快會在全國范圍內得到許可。
 
  1. 設立的資格
       申請設立外資獨資醫院的境外投資者應具有直接或間接從事醫療衛生投資與管理的經驗,并符合下列要求之一:(1)能夠提供國際先進的醫院管理理念、管理模式和服務模式;(2)能夠提供具有國際領先水平的醫學技術和設備;(3)可以補充或改善當地醫療服務能力、醫療技術、資金和醫療設施方面的不足。
       當然,擬設立的外資獨資醫院必須符合中國國家所規定的有關醫療機構的法律法規,包括執行臨床診療規范和其他各種技術規范、加強醫療質量管理、保障醫療安全等。
 
  1. 審批的手續  
       境外投資者應該向擬設立外資獨資醫院所在地的市級衛生計生行政部門提出申請,該市級衛生計生行政部門就此提出初步審查意見,然后將其報省級衛生計生行政部門進行審批。如通過,則進入下一環節,由省級商務主管部門根據省級衛生計生行政部門的行政許可,再依據外商投資法律法規進行審批。如再通過,則許可設立。
 
  1. 實施的辦法
       上述7個省(市)的衛生計生行政部門和商務主管部門將本著逐步開放、風險可控的原則,制定各自具體的設立外資獨資醫院的試點實施方案,并在各自職責范圍內負責本行政區域內外資獨資醫院的審批和日常監督管理工作。其試點實施方案在執行前需要抄報國家衛生計生委和商務部。
       早在2010年,國務院辦公廳就下發了有關鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構意見的通知,其中提到“允許境外資本舉辦醫療機構”。然而,該通知一直未能真正的具體實施開展。當前,在華的外資醫院大都是中外合資的形式,且所占出資比例極小。在全國2萬多家醫院中,中外合資的醫院不過兩百余家。而真正的外資獨資醫院目前僅有兩家,一家為臺資獨資、另一家為港資獨資。近期,有報道一家德國企業正申請在上海自貿區設立外資獨資醫院,如順利獲得審批,其有望成為除港臺資本外在華外資獨資醫院的第三家。
       長期以來,“看病貴、看病難”,且“醫療服務水平差”等一直是困擾中國社會的嚴重問題。中國政府之所以允許外資獨資醫院的在華設立,就是為了提高國內醫院的整體醫療水平,尤其是要引進國際先進的醫療機構管理經驗、管理模式和服務模式,以及醫學技術和先進設備等資源。
       當然,允許外資獨資醫院的在華設立,不意味著能夠在短時間內緩解上面所說的“看病貴,看病難”等問題。首先外資醫院的設立是以盈利為目的,其收費較高、不可能提供基本醫療,只有具有較高經濟實力的人才有能力享受外資醫院的高端服務,而普通人從外資醫院的設立中得不到具體的好處。
       就在華外資醫院本身而言,其與中國民營、公立醫院相競爭,存在一定的劣勢。如,外資醫院難以進入醫保體系,這會讓其患者群大幅縮小,僅局限于在華工作的外國人、富人和擁有商業保險的外企員工。還有,外籍醫師在華執業的種種限制也是影響因素。根據外國醫師來華行醫的相關管理辦法,外籍醫師在華只能從事不超過一年期限的臨床診斷和治療業務活動。注冊期滿需要延期的,必須重新辦理注冊。這對外籍醫護人員的聘用將是一大障礙。另外,外資醫院很難享受與中國公立醫療機構相同的土地使用政策,用電、用水、用氣、用熱也不可能與公立醫療機構同價,其經營成本壓力較大。
       因此,要想使外資醫院在華業務得到順利發展,國家必須進一步在金融、土地、保險等諸多領域制定相應的配套政策,保證其得到與國內的公立、民營醫院公平競爭的機會。
 
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